Олексій Мірошниченко: «Бізнес» на лікарняних. Кому це вигідно?

5 років тому
Економіка
723

Написати цей блог мене спонукали три речі.Перше. Чергова і знову не продумана до кінця ініціатива Мінсоцу впровадити електронний реєстр лікарняних листів.Друге. Безліч сайтів з продажу лікарняних листів і медичних довідок на різний смак і вдячні відгуки «споживачів цих послуг»Третє. За перші 5 днів «куплених лікарняних» платить роботодавець. А це мінімум 2/3 всіх виданих лікарняних і не один мільярд гривень щорічно.Особисто я з колегами давно підтримуємо ідею впровадження лікарняних в електронній формі. І не тільки підтримуємо, але декілька раз проводили різного роду круглі столи, робочі групи і т.п. Сама по собі ідея абсолютно правильна, але так як її пробують «проштовхати» урядовці приречена на фіаско. Чому?Перше. Неготовність інфраструктури медичної системи до впровадження і ведення цього реєстру на всій території України. Це сучасні комп’ютери, швидкісний інтернет, навчання і мотивація лікарів, доступ роботодавців до реєстра і т.п. Не сприяє цьому і різне бачення Мінздраву і Мінсоцу її реалізації. Всі хочуть адмініструвати цей Реестр, закуповувати програмне забезпечення, техніку.Друге. Дивись причину написання блогу номер 2. Це «бізнес» для ділків і деяких недобросовісних лікарів. Думаю всі розуміють , що без доступу до поліклінік і лікарень такий «бізнес» неможливий. Декілька років тому був проведений аналіз видачі лікарняних однією із поліклінік Киева. Три терапевта в один день прийняли практично однакову кількість хворих. Два з них виписали 7 і 8 лікарняних відповідно , а третій 24 (!)... При всій повазі до лікарів, але ця ложка дьогтю повністю псує медичну бочку меду.Третє.Виписка рецептів на придбання ліків в електронній формі. Теж правильна і своєчасна річ, як мінімум по двум причинам.Аналіз цих рецептів показує, що певна частина хворих, яким «виписали» лікарняний не звертається в аптеку... Думаю читачам зрозуміло чому. Кому ні - дивись причину номер 2. Також запровадження @ рецептів змусить лікарів виконувати норму законодавста, щодо виписки рецепту в лікуючий формулі медичного препарату, а не його патентованій назві. До речі це ще один міліард гривень економії коштів для наших громадян при покупці ліків і підтримка національних виробників цих же ліків.Ну на закінчення. Чому цю проблему на протязі років не хочуть вирішувати урядовці і не підтримують деякі лікарі і головне - певний прошарок нашого суспільства ? Відповідь проста - дивись причину номер 3 і 2. ..Кому ще не зрозуміло пояснюю, тому, що за перші 5 днів лікарняних , а це левова частина від видатних лікарняних сплачує роботодавць.До речі держава теж в особі бюджетних, державних і комунальних підприємств є роботодавцем. А це значить, що кошти платників податків таким чином «перерозподіляються» між всіма учасниками такого собі «бізнесу на лікарняних і на рецептах»Ми також неодноразово піднімали проблему оплати бізнесом цих 5 днів лікарняних.Але ні державі ні профспілкам не не вигідно по різним причинам. Держава як завжди не має коштів, а профспілки «турботою про людей»... Бізнесу це також не вигідно і причина не тільки і не скільки в коштах, а бюрократизації цього процесу і складності адміністрування. На що звертають увагу і наші закордонні інвестори . До речі така практика оплати перших днів лікарняних є відголосом рядянської системи.Чи є вихід із цього ? Звичайно є. Один із них страхова медицина чи зальнобовязкове медичне страхування. Головне щоб було бажання і політична воля це реалізувати.Розумію, що не всім сподобаються мої думки і пропозиції. Але я переконаний, що з таком «бізнесом»треба закінчувати і роль держави тут визначальна. Але цікаво, чи сама держава готова це змінити?